阿胶

阿膠 （《本經》上品） 【釋名】 傅致膠（《本經》）。弘景曰︰出東阿，故名阿膠。 時珍曰︰阿井，在今山東兗州府陽穀縣東北六十里，即古之東阿縣也。有官舍禁之。酈道元《水經注》云︰東阿有井大如輪，深六七丈，歲常煮膠以貢天府者，即此也。其井乃濟水所注，取井水煮膠，用攪濁水則清。故人服之，下膈疏痰止吐。蓋濟水清而重，其性趨下，故治淤濁及逆上之痰也。 【集解】 《別錄》曰︰阿膠出東平郡東阿縣，煮牛皮作之。 弘景曰︰今東都亦能作之。用皮有老少，膠有清濁。熬時須用一片鹿角即成膠，不爾不成也。膠有三種︰清而薄者畫家用；清而濃者名覆盆膠，入藥用；濁而黑者不入藥，但可膠物爾。 頌曰︰今鄆州亦能作之，以阿縣城北井水作煮者為真。其井官禁，真膠極難得，貨者多偽。其膠以烏驢皮得阿井水煎成乃佳爾。今時方家用黃明膠，多是牛皮；《本經》阿膠，亦用牛皮，是二皮可通用。但今牛皮膠製作不甚精，只可膠物，故不堪入藥也。 陳藏器言：諸膠皆能療風止泄補虛，而驢皮膠主風為最，此阿膠所以勝諸膠也。 時珍曰︰凡造諸膠，自十月至二三月間，用㸺牛、水牛、驢皮者為上，豬、馬、騾、駝皮者次之，其舊皮、鞋、履等物者為下。俱取生皮，水浸四五日，洗刮極淨。熬煮，時時攪之，恆添水。至爛，濾汁再熬成膠，傾盆內待凝，近盆底者名坌膠，煎膠水以鹹苦者為妙。大抵古方所用多是牛皮，後世乃貴驢皮。若偽者皆雜以馬皮、舊革、鞍、靴之類，其氣濁臭，不堪入藥。當以黃透如琥珀色，或光黑如㙠漆者為真。真者不作皮臭，夏月亦不濕軟。 【修治】 弘景曰︰凡用皆火炙之。 斆曰︰凡用，洗以豬脂浸一夜，取出，柳木火上炙燥研用。 時珍曰︰今方法或炒成珠，或以面炒，或以火炙，或以蛤粉炒，或以草灰炒，或酒化成膏，或水化膏，當各從本方。 【氣味】 甘，平，無毒。《別錄》曰︰微溫。張元素曰︰性平味淡，氣味俱薄，浮而升，陽也。入手太陰、足少陰、厥陰經。得火良。薯蕷為之使。畏大黃。 【主治】 心腹內崩，勞極洒洒（音𡾮）如瘧狀，腰腹痛，四肢酸痛，女子下血，安胎。久服輕身益氣（《本經》）。丈夫小腹痛，虛勞羸瘦，陰氣不足，腳痠不能久立，養肝氣（《別錄》）。堅筋骨，益氣止痢（《藥性》。頌曰：止泄痢，得黃連、蠟尤佳）。療吐血衄血，血淋尿血，腸風下痢。女人血痛血枯，經水不調，無子，崩中帶下，胎前產後諸疾。男女一切風病，骨節疼痛，水氣浮腫，虛勞咳嗽喘急，肺痿唾膿血，及癰疽腫毒。和血滋陰，除風潤燥，化痰清肺，利小便，調大腸，聖藥也（時珍）。 【發明】 藏器曰︰諸膠皆主風、止泄、補虛，而驢皮主風為最。 宗奭曰︰驢皮煎膠，取其發散皮膚之外也。用烏者，取烏色屬水，以製熱則生風之義，如烏蛇、烏鴉、烏雞之類皆然。時珍曰︰阿膠大要只是補血與液，故能清肺益陰而治諸証。按陳自明云︰補虛用牛皮膠，去風用驢皮膠。 成無己云︰陰不足者補之以味，阿膠之甘以補陰血。，不論肺虛肺實，可下可溫，須用阿膠以安肺潤肺。其性和平，為肺經要藥。小兒驚風後瞳仁不正者，以阿膠倍人參煎服最良。阿膠育神，人參益氣也。又痢疾多因傷暑伏熱而成，阿膠乃大腸之要藥。有熱毒留滯者，則能疏導；無熱毒留滯者，則能平安。數說足以發明阿膠之蘊矣。 【附方】 舊五，新十四。 癱緩偏風︰治癱緩風及諸風，手腳不遂，腰腳無力者。驢皮膠微炙熟。先煮蔥豉粥一升，別貯。又以水一升，煮香豉二合，去滓入膠，更煮七沸，膠烊如餳，頓服之。及暖，吃蔥豉粥。如此三四劑即止。若冷吃粥，令人嘔逆。（《廣濟方》） 肺風喘促︰涎潮眼竄。用透明阿膠切炒，以紫蘇、烏梅肉（焙研）等分，水煎服之。（《直指》） 老人虛秘︰阿膠（炒）二錢，蔥白三根。水煎化，入蜜二匙，溫服。胞轉淋 ︰阿膠三兩，水二升，煮七合，溫服。（《千金方》） 赤白痢疾︰黃連阿膠丸︰治腸胃氣虛，冷熱不調，下痢赤白，裡急後重，腹痛口渴，小便不利。用阿膠（炒過，水化成膏）一兩，黃連三兩，茯苓二兩。為末，搗丸梧子大。每服五十丸，粟米湯下，日三。（《和劑局方》） 吐血不止︰《千金翼》︰用阿膠（炒）二兩，蒲黃六合，生地黃三升，水五升，煮三升，分三服。《經驗》︰治大人、小兒吐血。用阿膠（肺損嘔血並開胃︰用阿膠（炒）三錢，木香一錢，糯米一合半，為末。每服一錢，百沸湯點服一盞，入生地黃汁一合，煎至六分，溫服。急以帛系兩乳。（《聖惠》） 月水不調︰阿膠一錢，蛤粉炒成珠，研末，熱酒服即安。一方入辰砂末半錢。月水不止︰阿膠炒焦為末，酒服二錢。（《秘韞》） 妊娠尿血︰阿膠炒黃為末，食前粥飲下二錢。（《聖惠》） 妊娠血痢︰阿膠二兩，酒一升半，煮一升，頓服。（《楊氏產乳》） 妊娠下血不止︰阿膠三兩炙為末，酒一升半煎化，一服即愈。又方︰用阿膠末二兩，生地黃半斤搗汁，入清酒三升，絞汁分三服。（《梅師方》） 妊娠胎動︰《刪繁》︰用阿膠（炙研）二兩，香豉一升，蔥一升，水三升，煮二物取一升，入膠化服。《產寶》膠艾湯︰用阿膠（炒）二兩，熟艾葉二兩，蔥白一升。水四升，煮一升半，分溫兩服。 產後虛 ︰阿膠（炒）、枳殼（炒）各一兩，滑石二錢半。為末，蜜丸梧桐子大。每服五十丸，溫水下。未通，再服。（《和劑局方》） 久嗽經年︰阿膠（炒）、人參各二兩，為末。每用三錢，豉湯一盞，蔥白少許，煎服，日三次。（《聖濟總錄》）